Невралгия затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва представляет особый вид головной боли, возникающий при сдавлении затылочного нерва различными структурами шеи (мышечный спазм, патология шейных позвонков, межпозвонковых суставов, травма и др.). Как правило, это поверхностная сильная односторонняя или, реже, двусторонняя пароксизмальная, стреляющая, жгучая боль в области затылка с распространением на макушку, висок, иногда область лба и глаза, шею. Боль может сопровождаться нарушением чувствительности, возникает спонтанно, в некоторых случаях провоцируется поворотами головы, чиханьем, кашлем, может появляться после неудобного сна на подушке («признак подушки»).

Специфических методов диагностики поражения затылочного нерва нет. Рентгенография, МРТ и КТ шейного отдела позвоночника подтверждают наличие дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроза), МРТ головного мозга исключает наличие онкопатологии и других органических поражений, ЦДК БЦС позволяет уточнить состояние сосудов шеи. Выбор необходимого метода диагностики определяет врач невролог.

В нашей клинике применяется несколько вариантов лечения данного заболевания. Фармакологическое лечение включает миорелаксанты, противосудорожные средства, НПВС. Все эти средства, как правило, способны временно облегчить состояние, но не избавляют от боли полностью. Для ускорения лечебного эффекта мы применяем блокаду затылочного нерва. Блокада выполняется с помощью введения лекарственного препарата под УЗИ контролем непосредственно к нерву, что позволяет снизить воспаление и уменьшить болевые ощущения. Чаще всего используются кортикостероиды в сочетании с локальными анестетиками.

При необходимости в терапию включаются ритмическая электромагнитная стимуляция высокой мощности, УВТ, ХИЛТерапия, иглорефлексотерапию, кинезиологический массаж. Конкретный план лечения подбирается индивидуально для каждого на приеме врача невролога. Необходимо помнить, что позднее обращение к врачу приводит к хронизации боли, удлиняет лечение и ухудшает дальнейший прогноз.